クレジットカード決済への変更フォーム

以下フォームに必要事項をご入力の上、「確認」ボタンを押して確認画面にお進み下さい。ご入力内容をご確認いただいた後、「送信」ボタンを押すと事務局にデータが送信されると同時に、「受付確認メール送付先」にお申込み内容、参加費のお支払い方法などを記載した自動配信メールが送信されます。

●お名前★	（例）ＣＧ　太郎
●フリガナ	（例）シージー　タロウ
●会員種別　★	正会員      　　           　　　　　準会員
●Ｅメール　★	※半角英数で正確に記載願います。（例）mail@cg-net.jp
●連絡先（電話番号）★	（例）090-1111-1111　　　※CGネットにご登録の電話番号を記載ください。
●領収書宛名 （従来の宛名より変更がある場合は記載願います）
●受付確認メール送付先【必須事項】★ （本フォームからお申し込みいただいた内容の確認に関してのご連絡をいたします） 　　※半角英数で正確に記載願います。（例）mail@cg-net.jp

■クレジット決済への変更手続きについて　　 　この後のお手続きについては順次メール＜info@cg-net.jp ＞でご案内申し上げます。本フォームでお知らせを頂いてからご案内まで数日お時間をいただきます。 予めご了承くださいますようお願い申し上げます。	SSL
「クレジットカード決済への変更手続きについて」をご確認の上、フォームの送信を行ってください。